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【钦二医生说】当心月经总“不走”的异常子宫出血

发布时间:2024-03-28本文来源: 钦州市第二人民医院阅读次数:

近日,患者姚阿姨(化名)来我院妇科就诊,她描述经期已经不规则出血持续1个多月了起初未引起重视,直至出现头晕、心慌、乏力才来就诊。妇科医生指出,姚阿姨的情况是属于异常子宫出血,对异常子宫出血女性朋友一定要引起重视!

 
Part 01
 

什么是异常子宫出血?

 

 

异常子宫出血(简称AUB):是妇科临床常见的症状和疾病,指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中任何一项不符合、源自子宫腔的异常出血。AUB限定于育龄期非妊娠妇女,因此,需排除妊娠和产褥期相关的出血,也不包含青春发育前和绝经后出血。

 

Part 02
 
异常子宫出血的原因有哪些?
 

 

异常子宫出血(AUB)病因复杂,不能一概而论,2011年国际妇产科联盟(FIGO)提出了正常和异常子宫出血相关术语并制定了AUB病因新分类系统(PALM-COEIN系统),具体病因疾病如下:

 

Part 03
 
如何识别异常子宫出血?
 
异常子宫出血可表现在周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何1项或多项发生异常。
周期频率异常:月经频发(月经周期少于21天)或稀发(月经周期超过35天)。
 
月经不规律:两次月经周期规律相差时间≥7日,可能每月都会有变化,甚至发生闭经,≥6个月无月经来潮。正常月经期间出现大量阴道出血或点滴出血。
经期长度:过长为每次月经>7天,经期过短为<3天。
经血量:过多,每个月经周期月经量>80毫升,可排出较大的血块;过少:每个月经周期月经量<5毫升。
Part 04
 
异常子宫出血有什么危害?
 

 

可能引起阴道感染。异常子宫出血,改变了阴道正常的弱酸性环境,从而使阴道的自净功能遭到摧毁,病原菌入侵后不能被杀死,从而导致阴道感染。

可能引起贫血。由于异常子宫出血频繁,流血时间长,流血量多,患者经常由于失血而出现贫血症状如面色苍白,眼睑、口唇、甲床苍白,自觉乏力、头晕、耳鸣等症状,严重者会出现失血性休克,甚至危及生命。 

还可能造成不孕。对育龄期的患者来说,异常子宫出血有可能影响生育。

 

Part 05
 
如何治疗异常子宫出血?
 
一般治疗:止血,调整月经周期,生育需求者行促排卵治疗。遵医嘱口服止血药、宫缩药、补血药等。 
手术治疗:宫腔镜子宫内膜息肉摘除、子宫内膜去除、子宫切除等。

医学科普仅供参考 如有不适请线下就医

 

妇科专家简介

米建锋

 

主任医师

 

中共党员,主任医师,医学硕士,在读博士,广西医科大学兼职副教授。现任钦州市第二人民医院妇科主任、第六党支部书记、钦州市妇科肿瘤质量控制中心副主任委员、广西预防医学会妇科疾病防治专业委员会常务委员、广西医师协会妇产科医师分会中青年委员会常务委员、广西医师协会女性盆底功能障碍专业委员会常务委员、广西妇产远程医疗联盟专家委员会特聘专家。

 

陈丽华

 

主任医师

 

曾到北京协和医院妇产科及北京大学第三医院生殖中心等地进修深造,获得生殖技术准入资质及妇科内镜四级手术资质。擅长各类妇科疾病如宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,子宫肌瘤,功能失调性子宫出血、各类青春期疾病,更年期症状及疾病的诊疗,对于妇科内分泌方面的疾病有专长的研究。擅长做宫颈癌,卵巢癌及子宫内膜癌,宫腔黏连等重大四级手术。在功能性子宫出血、闭经、多赛卵巢综合症,更年期管理等妇科内分泌疾病方面的治疗经验丰富,治疗效果确切。特别擅长治疗不孕不育,反复流产,宫腔黏连等孕育方面的疾病,尤其对各类生殖健康、不孕不育及优生优育等相关疾病的诊断及治疗有很高的造诣。行医20余年,对产科妊娠高血压疾病,妊娠期糖尿病,妊娠期心脏病等产科重难疾病的治疗也有丰富的临床经验。是妇产科全能型人才。同时,也是全科医学的高级职称医师,全科高级师资人才。

 

梁宁安

 

副主任医师

 

妇科首席专家,原妇产科主任,大学本科学历。曾到广东省人民医院、广西医科大学附属肿瘤医院进修学习。擅长:各妇科疾病如妇科恶性肿瘤、子官肌瘤 ,子宫肌肌症、卵巢肿瘤,子宫肿瘤、功能失调性子宫出血、妇科各类炎症、各类更年期症状及疾病的诊断治疗有专门的研究。

周 彤

 

副主任医师

 

在读研究生,诊疗三组组长,2008年毕业于广西医科大学,从事妇产科临床、教学和科研工作10余年。现 任妇产科基地及妇产科教研室教学秘书,钦州市妇科肿瘤质控中心委员,为 广西优生优育协会生殖道感染与生殖能力保护分会第一届理事会理事,广西 医师医学会第一届妇科疾病防治专业委员会委员。广西医师协会妇科肿瘤专 业委员会委员,曾于2020年7月到广东省佛山市第一人民医院学习妇科内镜,获得四级腔镜手术的资格,擅长妇产科疾病的诊治,对异常子宫出血、月经 紊乱、闭经、异位妊娠,先兆流产,妇科良恶性肿瘤有丰富的临床经验,对 妇科内镜及开腹手术有较高造诣,熟练掌握常规的宫腔镜手术,熟练掌握异位 妊娠、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、盆腔粘连等腹腔镜治疗、擅长宫颈病变诊 治。

祝小燕

 

副主任医师

 

在读研究生,教学秘书,第六党支部组织委员,2011年毕业于右江民族医学院,从事妇科临床工作十余年,广西抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员、广西抗癌协会第一届肿瘤生殖与内分泌专业委员会委员,擅长妇科各种肿瘤性病变的诊治。曾到中山大学肿瘤防治中心深造,对妇科常见恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤的手术、化疗及维持治疗有较高的造诣,同时擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈病变、子宫内膜病变等良性肿瘤的诊治,熟练掌握妇科各类微创手术技能,如单孔及多孔腹腔镜手术等,曾在全国第三届妇科单孔腹腔镜手术视频大赛中取得优秀奖,并在中青年医师妇科肿瘤规范化诊疗病例演讲比赛中荣获三等奖等佳绩。

 

 

核发 | 吴天俊

审核 | 张莹珺  

编辑 | 陈思羽

 

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