学科建设

呼吸与危重症医学科

发布时间:2021-12-31来源:钦州市第二人民医院点击:

钦州市第二人民医院呼吸与危重医学科是以治疗呼吸系统疾病为主的特色专科,是北部湾沿海首家获得国家呼吸与危重症医学科规范化建设达标单位、北部湾沿海地区唯一广西临床重点专科、广西医疗卫生重点(培育)学科,同时也是钦州市呼吸内科临床重点专科、钦州市呼吸质控中心挂靠单位。目前设有呼吸与危重症医学科一区、二区、三区、四区、M-RICU、呼吸与危重症医学科综合门诊、呼吸内镜中心、肺功能室、呼吸睡眠监测室、戒烟门诊等,开放普通病床160张、重症监护病床21张。

一、人员组成:科室拥有一支技术精良的医疗队伍和呼吸内镜介入诊疗团队,现有医护人员100多人,其中主任医师4人,副主任医师8人,主治医师10人,医学硕士研究生13人。科室骨干先后到北京、上海、广州等地著名医院专科进修学习,具有丰富的临床经验和精湛的诊疗技术,井与广西医科大第一附属医院、广西区人民医院建立了良好的协作关系。    

二、设备:科室配备有各种国内外先进的临床诊疗设备:有创、无创呼吸机,奥林巴斯、富士电子支气管镜、超声内镜、硬镜、内科胸腔镜及纤维支气管镜、氢气刀、冷冻、激光等手术治疗仪、进口多功能肺功能仪、排痰机、心电监护仪、血流动力学监测仪、床旁超声、ECMO、进口呼吸机、CRRT血透机。主动脉球囊起持器等先进医疗设备等。

三、业务范围:广泛开展呼吸系统各种疾病的诊疗和科研工作,如肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支扩、肺心病、肺间质性病变、气胸、肺血栓栓塞症、胸膜疾病、肺部肿瘤、呼吸衰端及鼾症(打呼噜)等临床常见病、多发病的诊治,呼吸系统急危重症的有创、无创通气治疗等。

四、技术优势:目前我科开展呼吸内镜下的各种诊断和介入诊疗、肺

功能检查、CTB超引导下经皮肺活检术,无创及有创呼吸机治疗、ECMO等完善的专科诊断和治疗手段,为疾病诊疗奠定了基础。

1、在广西沿海地区率先开展了呼吸内镜下微波治疗气管、支气管肿物。

2、率先在广西北部湾沿海地区开展了多导睡眼呼吸监测及睡眠呼吸暂停综合征的治疗。

3、率先在钦州市开展了无创通气救治各种呼吸衰端。

4、率先在广西沿海地区开展内科胸腔镜、无痛电子支气管镜的检查和介入治疗。目前开展的经呼吸内镜介入治疗有:经支气管肺活检、经气管纵膈淋巴结活检、肺泡灌洗、异物钳取术、气管、支气管腔内肿瘤切除、经支气管镜球囊扩张术、气管、支气管支架植入术等。经CTB超定位下肺结节活检大大地提高早期肺癌的确诊率。

5、率先在广西北部湾沿海地区开展了快速诊断技术--现场快速评价,即“Rose技术”。成为目前全区第四家开展该技术的单位。

五、特色诊疗:

1、肺功能检查:是呼吸系统疾病的必要检查,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的行效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。我科进口的多功能肺功能仪,可以开展常规肺通气功能、肺容量检查、支气管舒张试验、支气管激发试验、弥散功能及残气容积检查、FeNO等。

2、电子支气管镜及内科胸腔镜的诊断及介入治疗;是我科特色技术之一,居全市领先地位。包括支气管镜检查及肺活检术。经气道内肿瘤摘除术、气道内支架成形术、支气管球囊扩张术及胸膜疾病的诊断和治疗等。主要用于肺部感染病原学诊断、肺部不明占位诊断、弥漫性肺部疾病的诊断;良性或恶性支气管内病变切除,气道内痰栓、血栓、异物钳取,重症肺部感染,难治性支气管哮喘及慢阻肺、支气管扩张症的肺灌洗治疗等。

3CT引导下经皮肺活检:主要优点为:(1)直观可靠,直接进入肿块进行活检取材。(2)操作方便。(3)安全性高,并发症少等。(4)阳性率高。针对肺部如肿瘤、结核及不明原因的病变进行活体组织活检明确诊断。

4、有创、无创呼吸机的应用:①无创呼吸机治疗:成为抢救呼吸衰竭的重要方法,还可用于慢性阻塞性肺部疾病的康复治疗和鼾症的治疗。②有创呼吸机治疗:危重病人抢救。

6、机械通气中的纤维支气管镜诊疗技术:目前我科拥有美国进口PB840呼吸机等共21台,可提供有创机械通气以及无创机械通气,能有效抢救各种急慢性呼吸衰竭,挽救或延长患者生命。在机械通气过程中联合纤维支气管镜诊疗技术的应用,为挽救生命提供了更好治疗措施。

7、床旁血液净化人工肝、肾技术:我科于2008年事先在北部湾地区ICU中常规开展的治疗项目,拥有丰富的针对危重患者进行血液净化治疗的经验,能及时有效地开展临床抢救工作:广泛应用于中毒、急性肝肾心功能衰端、脓毒血症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性重症胰腺炎以及多器官功能障碍(MODS)等:能够迅速清除患者体内毒素,保护心肝肾脑肺等等重要脏器功能,纠正酸碱及电解质素乱,维持内环境稳定,迅速改善组织水肿、呼吸功能以及血流动力学素乱,换救大量危重患者的生命。

8、临时心脏起博器及主动脉球囊反搏技术;我科在2011年在沿海地区先与心内科合作,在ICU床边对心率减慢出现心就呼吸停止病人紧急安置临时心脏起搏器,迅速提升病人的心率。对急性重症心肌炎、心肌梗死等等各种原因引起心脏衰竭导致的心源性休克患者安装主动脉球囊进行反搏治疗,能够迅速纠正心源性休克导致的低血压,从而换救许多病人的生命。
 

许承琼  主任医师

主任医师,副院长;2019年获第九批钦州市拔尖人才、钦州市“百名优秀医师奖”、钦州市卫健委记功奖;专长:呼吸系统各种疾病的诊治、支气管镜诊断治疗、重症医学,呼吸系统各 种疾病的诊治如支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张并咯血、慢性呼吸衰竭、气胸、肺结核、重症肺炎等。尤其对重症医学、支气管镜介入治疗、肺功能检查等有丰富的临床经验,如支气管镜下取气管或支气管异物;支气管镜下气管或支气管支架植入术;支气管镜下肺泡灌洗术;支气管镜检查及取活检、刷检术;开展经皮肺肿瘤消融术,经气管镜纵膈淋巴结针吸活检术,经支气管镜下肺活检术等。应用支气管镜在重症监护病房为重症病人吸痰、气管 插管使危重病人抢救赢得宝贵时间,大大提高抢救成功率,同时应用呼吸机抢救危重病人取得很好的治疗效果;主持科研多项,其中《纤维性支气管炎病因探讨及甲强龙治疗纤维素性支气管炎临床研究》获广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖及钦州市科技进步二等奖,《经气管镜纵膈淋巴结针吸活检术的临床研究》通过验收;撰写《经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核的临床分析》等13篇论文发表在国家级及省级杂志上。

曾红  主任医师

呼吸与危重症医学科主任,广西医学会呼吸分会委员、广西医师协会呼吸分会常委,广西慢阻肺联盟常委、广西医学会呼吸分会感染组成员。多年来一直从事于呼吸内科临床工作,曾进修于广西医科大学第一附属医院、广州呼吸疾病研究所等。在呼吸内科领域,尤其是在肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部肿瘤、睡眠呼吸疾病的诊治以及支气管镜的临床应用、呼吸支持技术方面有较深造诣。能洞察本学科的发展方向,具有较强的科研能力。近年来在国家级学术期刊上发表学术论文20余篇。连年被医院评为十佳医生,先后获“钦州市第五批青年优秀科技人才”、自治区和钦州市“五一”巾帼标兵。

曾能永  副主任医师

医学硕士,副主任医师,曾驰援武汉抗击新冠肺炎。现任呼吸与危重症医学科一区副主任,社会兼任世界内镜协会呼吸内镜委员会理事,广西预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会常务委员,广西医师协会呼吸内镜医师分会委员会委员,广西抗癌协会肺癌专业委员会委员,广西医师协会呼吸医师分会中青年委员会委员,中国抗癌协会光动力治疗分会会员。曾到国内多年专科排名第一位的广州呼吸疾病研究所进修师从钟南山院士、陈荣昌、李时悦等国内著名呼吸病专家,擅长呼吸系统常见病、多发病、疑难危重疾病的诊治,特别是在呼吸内镜介入及影像引导下介入诊疗技术、慢性顽固性咳嗽、肺结节等等方面有很深造诣,率先在北部湾沿海开展呼吸内镜下综合利用高频电圈套器套切、高频电刀、氩气刀、冷冻冻切、冷冻冻融、球囊扩张术、支架植入等多种介入技术治疗气管支气管良恶性肿瘤及气道良恶性狭窄、支气管镜纵膈淋巴结针吸及钳活检术、CT引导下经皮肺穿刺活检技术、CT引导下经皮胸膜穿刺活检技术、内科胸腔镜检查及胸膜活检术、快速现场评价技术等等。目前主持区卫计委及市级课题各1项,获国家实用新型专利4项,共同第一作者发表SCI论文1篇,中文核心、科技核心论文共3篇,国家级期刊论文1篇。荣获钦州市第二人民医院2016年度“优秀职工”;钦州市第二人民医院2016年度“优秀带教老师”;钦州市第二人民医院2017年度“优秀医生”;钦州市第二人民医院2018年度“十佳医生”;2019年钦州市“百名优秀医师”;2019年第九批钦州市优秀青年科技人才等荣誉称号。

周宏伟  副主任医师

研究生学历,呼吸与危重症医学科一区副主任,广西医学会呼吸内镜学分会委员,获尘肺诊断医师资格,从事呼吸内科临床工作20余年,在省级以上医学期刊发表学术论文10余篇。曾到广西医科大学一附院、广州呼吸健康研究所进修,多次到广州、上海等呼吸疾病诊疗高级研修班学习,擅长呼吸系统各种疾病的诊断和治疗,擅长慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺疾病、、肺脓肿、肺部感染、胸腔积液等各种呼吸系统疾病的诊疗,尤其擅长呼吸内镜检查诊断以及经呼吸内镜各种介入治疗呼吸系统疾病,如电子支气管镜检查及经支气管镜肺活检、经支气管镜下介入手术、支气管肺泡灌洗术、经支气管镜引导经鼻气管插管等诊治技术。

曾德福  副主任医师

呼吸与危重症医学科-内科与呼吸危重症病房主任,2011年通过中华医学会重症医师资质认证,钦州市医学会重症医学分会委员,曾先后到北京埠外医院、广东省人民医院重症医学科进修学习,参与多项临床科研工作,发表核心期刊学术论文4篇。长期从事急危重症、急诊科等临床教学和科研工作,尤其擅长于各种急危重病症、脑卒中、心脑血管疾病等的诊断和治疗。对院前急救、休克、血流动力学监测、机械通气等抢救具有丰富的临床经验和急救技术水平。

熊泽忠  副主任医师

副主任医师,现任呼吸与危重症医学科-内科与呼吸危重症病房副主任,医学硕士。任广西医师协会重症医学医师分会青年委员,钦州市重症医学质控中心委员会委员。重症曾先后到四川大学华西医院、广西医科大学一附院、广西区人民医院进修学习,擅长急危重症患者的抢救,能熟练进行气管插管、经皮气管切开(微创)、纤支镜检查及治疗等操作,熟练进行体外膜肺氧合(ECMO)、血流动力学(PiCCO)监测、人工肝、CRRT等技术。主持钦州市科技攻关课题项目1项,获得国家实用新型专利2项,在中文核心、科技核心发表论文4篇,在国家级期刊发表重症医学专业论文2篇。近年来曾多次获得医院“优秀医生”、“优秀员工”、“优秀带教老师”等称号。在脓毒症、感染性休克、颅内感染、重症肺炎、呼吸衰竭、急性重症胰腺炎、重症肝脓肿等救治有较高造诣。

陈婷  副主任医师

医学硕士,呼吸与危重症医学科二区主任

副主任医师,师从广西著名呼吸内科专家柳广南教授,擅长呼吸系统各种疾病诊疗,尤其擅长呼吸衰竭,肺栓塞等急危重症抢救诊疗,肺部阴影诊疗,气管镜下介入诊疗,肺穿刺活检,睡眠呼吸疾病的诊疗等。曾多次到区内外学习进修。从事呼吸内科临床工作多年,具有丰富的临床经验,发表论文十几篇,其中核心期刊7篇。

何绍玲  副主任医师

呼吸科硕士研究生。在呼吸系统疾病如急、慢性支气管炎;慢性阻塞性肺疾病;慢性肺源性心脏病;支气管哮喘;呼吸系统感染性疾病;胸腔积液;气胸;支气管扩张症;咳血;肺栓塞;呼吸衰竭等积累了丰富的临床经验。熟练掌握呼吸内科的急危重症的抢救技术。擅长纤支镜检查技术及纤支镜下介入治疗、内科胸腔镜检查技术及内科胸腔镜下进行胸膜疾病治疗;善于运用支气管镜对支气管内膜结核、气管支气管良、恶性肿瘤及良、恶性气道狭窄等疾病的介入治疗(包括纤支镜下高频电灼、经纤支镜下球囊扩张术、纤支镜下冷冻治疗等);善于运用纤支镜进行肺泡灌洗、纤支镜下肺活检、纤支镜下气管插管等;目前已发表医学论文多篇。

黄婷婷  副主任医师

呼吸与危重症医学科三区副主任,副主任医师,研究生学历,曾到国家呼吸健康研究院进修1年,吸收名医精华。同时为职业病主检及职业尘肺病诊断医生。多次评为“优秀职工”、“优秀医生”、“先进个人”;擅长呼吸系统感染、间质性肺疾病、肺血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、呼吸衰竭、肺肿瘤等常见、疑难疾病诊治及气管镜下肺泡灌洗、活检、无创呼吸机使用等。

陈东海  副主任医师

呼吸与危重症医学科-呼吸肿瘤专业组组长,副主任医师,研究生学历。曾到广东省肺癌研究所研修,师从享誉国际的呼吸肿瘤专家-吴一龙主任的团队,学成后一直致力于原发性肺癌的规范化、个体化诊治。能熟练运用呼吸系统的专科诊治操作,擅长呼吸内镜下检查技术(肺泡灌洗、肺组织活检等),呼吸内镜下支气管良恶性肿瘤的介入治疗(肿瘤消融术、支气管狭窄球囊扩张术、支气管支架植入术等),内科胸腔镜下胸膜疾病的诊治,CTB超定位引导下经皮肺穿刺活检等。从事呼吸系统专科临床工作多年,对于呼吸系统的常见病、多发病、疑难危重疾病的诊治具有丰富的临床经验。

呼吸与危重症医学科一区  0777-2872952(医生办)、2872552(护士站)

呼吸与危重症医学科二区 0777-2872675(医生办)、2872586(护士站)

呼吸与危重症医学科三区 0777-2873037(医生办)、2873025(护士站)

呼吸与危重症医学科四区 0777-2873057(医生办)、2873065(护士站)

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