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儿童疝气的“福音”——腹腔镜疝囊高位结扎术

发布时间:2013-08-08本文来源: 钦州市第二人民医院阅读次数:
    随着现代医学技术的发展,腔镜微创技术给老百姓带来了更多的福音。目前我院普外一科(小儿外科)广泛开展腹腔镜技术,并积极应用于民政部与李嘉诚基金会合作实施的“西部贫困家庭疝气儿童手术康复计划”。该公益项目实施以来,对儿童疝气的手术方式的选择成为小儿外科医生钻研业务的重点之一。而随着我院新腹腔镜器械的引进,目前普外一科已将传统的疝囊高位结扎逐渐过渡为腹腔镜疝囊高位结扎术,并成熟应用于“西部贫困家庭疝气儿童手术康复计划”项目。该技术项目由普外科徐旭副主任医师于2004年在北部湾沿海地区率先引进开展,邓忠南、利仕文两位专家积极应用推广,积累了丰富的临床经验,经过1—2年甚至更长时间的随访,患者术后复发率为“0”,未发现明显并发症。
    据了解,腹腔镜疝囊高位结扎术就是利用腔镜在腹腔内内环处对疝囊行高位结扎,操作相对简单,术野清楚,术后恢复快,从住院至出院仅需3~5天,明显缩短住院时间,且并发症少,切口美观。将传统的开放式手术转变为微创手术,对患儿的内环境平衡的影响,对全身免疫系统的干扰小于传统手术方式。该手术较传统手术方式主要具有以下优点:
    1、不需要像开放手术那样解剖腹股沟管,减少了损伤,尤其避免了精索血管及输精管的损伤。
    2、在腹腔镜图像放大、直视下,疝囊口、精索血管及输精管等结构清晰可辨,既可确保疝囊结扎效果,又可确保精索血管及输精管不受损伤。
    3、手术简单、快捷、损伤小,达到真正微创效果,故术后基本无痛或仅有轻微疼痛;术后一次加压包扎后,一般不需换药,也不需拆线,不但节省资源,也减少患儿痛苦及不合作情况,家长乐得轻松。
    4、腹腔镜手术中,能发现另一侧内环口未闭合但又未出现疝气的情况,医生将此“潜在疝”一并结扎,消除了日后再次手术的可能。而传统开放手术则不可能发现这种“潜在疝”。
    腹腔镜疝囊高位结扎术这一技术,达到了众多家长对疝气患儿手术微创、安全、效果好的要求,也为北部湾地区推广应用小儿腹腔镜技术开辟了新的途径。
                                                   ( 普外一科  蒙勤)

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