人人学急救 急救为人人——我院胸痛中心开展心肺复苏急救知识科普活动
发布时间：2023-06-02本文来源： 钦州市第二人民医院阅读次数：
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心脏骤停，是威胁人类健康的重要杀手。我国每年约有55万人因心脏骤停而猝死。他们可能是加班到深夜的工程师，可能是球场上运动的陌生人，可能是你身边的亲人，同样可能就是自己！向公众普及规范的、正确的心肺复苏技能和正确使用AED十分必要。
研究表明，90%以上心脏骤停发生在医院之外，心肺复苏术（CPR）是抢救心脏骤停最有效方法。而黄金救援时间只有4分钟。把握「黄金4分钟」，对于提高院外心脏骤停存活率，挽救更多生命具有重要意义。
为了倡导全民参与，心血管健康联盟、中国胸痛中心联盟连续五年发起心肺复苏周公益活动，每年的6月1日-6月7日是“中国心肺复苏周”；2023年中国心肺复苏周的主题为：关爱生命，救在身边。6月1日上午，钦州市第二人民医院在医院门诊大厅开展了“中国心肺复苏周2023”科普活动。
“一定要确定周围环境安全，再进行抢救。”
“要注意姿势，依靠上身力量来按压。”
“您现在这个速度有点慢，再快一点。”
……
当天上午，医院门诊大厅挤满了来“学习”心肺复苏的群众，为了让更多人掌握心肺复苏和自动体外除颤器（AED）的使用方法，提高院外心脏骤停存活率，挽救更多生命。我院急诊科、心血管内科医护人员在门诊大厅现场手把手教学，对每一个动作要领进行重点解读，并耐心解答群众提出的问题。
心脏骤停时，大脑皮层耐受缺氧时间仅为4分，如果在这4分钟内得不到有效救治，脑组织就会发生永久性损害。如果心脏骤停发生后的1分钟内，立即实施心肺复苏（CPR）和运用自动体外除颤器（AED）开展急救，成功率可达90%，4分钟内正确抢救，成功率近50%，6分钟内救治成功率约10%，如果超过10分钟才开始抢救，患者的生存机会渺茫。在整个心肺复苏生命链中，“第一目击者”的作用非常重要，这直接关系到患者存活率。对于我们来说，每一个人都有可能成为“第一目击者”，学习急救知识、技能很重要！
心肺复苏的步骤
首先评估现场环境安全。
1.判断意识
用双手轻拍病人双肩，问：“喂！你怎么了？”告知无反应。
2.呼救
来人啊！喊医生！拨打急救电话！
明确指定一人拨打120，避免无人或重复拨打。如附近有除颤仪，也指定一人去领取和使用。
3.判断是否有颈动脉搏动和呼吸
先判断患者有无心跳，方法为触摸患者有无颈动脉搏动；听病人有无呼吸，耳朵贴近鼻孔感觉气流，眼睛观看胸部检查是否起伏，用时5~10秒。
有，则将患者身体置于侧卧，注意保暖，等待120到达。
无，则情况紧急！立即开始心肺复苏。
4.摆正体位
救护员双腿跪于伤病员一侧，摆正伤病员体位，使其仰卧，并处于坚固平整硬质地面上或平板床上。（如果病人所处环境还有发生风险的可能或不适合抢救的地点，应尽快转移病人至符合上述条件的地点）
5.胸外心脏按压
两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上半身力量用力按压30次（按压频率至少100-120次/分，按压深度5-6cm）。
6.打开气道
仰头抬颌法，判断口腔无分泌物，有无假牙。
7.人工呼吸
取平卧位置，将患者头部转向一侧，查看并清理口腔异物，然后将患者的头部放平，使用仰额抬颏方法使患者保持气道通畅，捏住患者两侧的鼻孔，并打开患者的口腔，施救者嘴唇包住患者嘴巴，施救者尽力呼气，持续约一秒钟，看见患者胸口微微隆起即可，如此反复即可。
8.持续2分钟的高效率的CPR(心肺复苏术）
以心脏按压：人工呼吸 = 30：2 的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）
综合评估：出现以下情况可停止CPR
1、CPR生效：
患者出现以下体征；①伤病员面色、口唇由苍白青紫变红润；②恢复自主呼吸及脉搏跳动；③手足抽动，眼球活动，发出呻吟声。
2、CPR无效：
持续超过30分钟的CPR后，患者呼吸与脉搏没有恢复正常，患者瞳孔散大固定。
3、找到自动体外除颤器或者专业的医护人员赶到。
人人学急救，急救为人人！受到培训的群众纷纷表示受益匪浅，让更多人参与、学会这项救命技能，实现全民自救互救，提升心脏急救救治成功率是我们的目的。
下一步，我院胸痛中心医护人员将通过多种方式传播心肺复苏+心脏除颤技能等急救知识，提升群众对心脏的急救意识，提高院外心脏骤停救治成功率。
核发 | 吴天俊
审核 | 韦瑞文
文图 | 周期
漫画设计 | 班雄峻
编辑 | 周期
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