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【钦二医技术】乒乓球大小的肿瘤长在脑袋里!我院脑血管病科专家成功拆除颅内“不定时炸弹”

发布时间:2022-12-09本文来源: 钦州市第二人民医院阅读次数:
  近日,63岁的陈阿姨(化名)因头晕、乏力到我院脑血管病科就诊,结合患者年龄及症状,脑血管病科周传凯副主任医师高度重视,立即给予陈阿姨安排行头颈CTA检查,最终发现陈阿姨颅内长了巨大动脉瘤,大小约18.5mm×22mm×16.5mm,接近乒乓球大小,该患者动脉瘤体型巨大,血流大,一旦破裂,死亡率将接近100%!生命危在旦夕,急需紧急“拆弹”。

▲患者陈阿姨动脉瘤

颅内动脉瘤是颅内动脉的血管壁由于血流冲击向外凸出的一个血泡,巨大动脉瘤是指直径>1.5 cm的动脉瘤,其属于复杂动脉瘤,约占颅内动脉瘤的5%。此类动脉瘤破裂很容易发生破裂,一旦破裂,高压血流瞬间弥散于颅内,脑组织受挤压导致颅内压急剧升高,患者可能会出现剧烈头痛、呕吐,严重者甚至短时间内昏迷或死亡,无征兆且死亡率很高,被称为“不定时炸弹”。

目前治疗颅内巨大动脉瘤有开颅夹闭动脉瘤和神经介入两种方法,而对于颅内大动脉瘤,破裂风险高,传统的支架辅助弹簧圈填塞方式,由于瘤体巨大很难完全填塞,其远期复发率高是一个重要的问题。

为了给予陈阿姨最好的治疗效果,周传凯带领的专家团队针对陈阿姨的病情进行反复研究和讨论,根据患者动脉瘤部位和大小、形态、数目等实际,周传凯专家团队决定给予患者施行“脑血管造影+颅内动脉瘤栓塞术+血流导向装置植入术”,在征得家属同意之后,周传凯专家团队如期为陈阿姨施行手术。术中的每一步操作都如履薄冰,术中密网支架打开及贴壁良好,位置适合,动脉瘤被弹簧圈致密栓塞,最终,经过3个小时密切配合和精准操作,手术顺利完成。

 
 
 

  ▲ 术前动脉瘤 ▲ 术后已栓塞的动脉瘤

颅内动脉瘤是一种危害大但可以完全治愈的脑科疾病,大部分人得了小动脉瘤可能没有任何表现,对于有头痛及头晕病史的患者,通过主动筛查及早发现颅内未破裂动脉瘤,及时将这个“定时炸弹”拆除,可以达到预防动脉瘤破裂引发的严重后果,对取得良好预后具有重要意义。本例患者的成功救治再次体现了我院脑血管病科团队在北部湾地区神经介入治疗技术的先进水平。

 

脑血管病科简介

脑血管病科医生办公室电话:0777-2872050 
护士站电话:0777-2872361

 

专家简介

廖振南

 

主任医师

 

钦州市第二人民医院院长,广西壮族自治区脑卒中联盟副主席,广西医学会神经外科分会副主任委员,广西医师协会神经外科分会常务委员,广西卫生系统高级职称评审专家,广西卫生系统三甲医院、二甲医院评审专家,钦州市医学会副会长等。长期从事外科临床、教学和科研工作,擅长颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管病、癫痫、椎管疾病、中枢神经系统感染等疾病的诊治,尤其对复杂颅脑疾病手术治疗和急危重症抢救有很高的造诣,是国家高级卒中中心钦州市第二人民医院神经外科学科带头人。近年来先后荣获“钦州市优秀青年科技人才”、全区卫生系统创先争优秀共产党员等荣誉称号;开展的科研荣获市级科研二等奖、三等奖多项,在研市(厅)级科研4项,在省级和国家级核心刊物发表论文30多篇。

禤彩霞

 

主任医师

 

神经内科大主任、神经内科首席专家、第二党支部书记。广西医学会神经免疫学会委员,广西医学会帕金森学会委员,右江医学院兼职教授。曾赴北京首都医科大学宣武医院、复旦大学附属中山医院、广西医科大学一附院等地进修学习,师从国际著名神经病学家凌锋教授学习神经介入技术。熟悉神经内科常见病多发病的诊疗,对脑血管病、帕金森综合征、癫痫、睡眠障碍等疑难病有丰富的诊疗经验,在北部湾沿海地区享有较高的声誉。2016年被授予钦州市“五一”劳动奖章,获得钦州市第八批优秀青年科技人才,2017年钦州市卫健系统优秀共产党员表彰,主持自治区卫生厅科研2项,参与市级科研多项,获广西科研适宜推广奖一项,钦州市钦州市医学进步三等奖2项。先后在国家级、省级以上医学期刊上发表发表专业论文23篇,其中核心期刊4篇。

黄载文

 

主任医师

大内科主任,兼神经内科首席专家。钦州市脑卒中医疗质量控制中心主任,钦州市医学会神经内科分会副主任委员,广西医学会神经病学学会介入组委员,右江医学院兼职教授。曾先后到首都医科大学附属宣武医院、朝阳医院及广西医科大学第一附属医院神经内科进修学习,对神经内科急、难、危重病的抢救具有丰富的临床经验,率先在钦州沿海地区开展神经介入技术及高血压脑出血穿刺引流微创技术,在北部湾沿海地区享有较高的声誉。曾获“广西青年岗位能手”、“钦州市第四批优秀青年科技人才”、“第一届钦州市优秀医师”等称号。科研获市科学技术进步三等奖、钦州市医学进步一等奖;在国家级及省级医学期刊发表论文20多篇。

宁世金

 

主任医师

 
神经内科主任医师,神经内科副主任、脑血管病科主任。现为第七届广西医学会老年医学分会委员、右江医学院兼职副教授。曾到中南大学附属湘雅医院神经内科、中山医科大学第一附属医院普内科等地进修学习。对神经内科各种急、危、重症和疑难病例的诊治有丰富的临床经验,尤擅长于脑血管疾病,中枢神经系统感染性疾病、癫痫、帕金森病等神经内科疾病的诊断治疗。参与10多项科研项目并获奖,主持完成市级科研项目《高血浆同型半胱氨酸与脑梗死关系的临床研究》并获钦州市医学进步二等奖。在省级国家级医学刊物上发表医学论文20多篇,其中核心期刊5篇。撰写的《甘露醇应用方案在脑出血治疗中的效果对比及分析》荣获钦州市自然科学优秀论文三等奖。

黄国洲

 

副主任医师

 

医务部部长、脑血管病科副主任,广西医学会神经外科专业委员会委员。长期从事神经外科临床工作,曾到广西医科大学一附院进修学习。擅长各种颅脑外伤、脑血管疾病、神经系统肿瘤、先天性疾病的诊治和手术操作,尤其对重型颅脑外伤和脑出血方面具有丰富的临床经验。在国家级及省级医学期刊发表论文近10篇。

周传凯

 

副主任医师

 
神经介入科主任,脑血管病科副主任,神经外科副主任医师,2002年大学本科毕业于广西医科大学临床医学系。曾到第四军医大学附属西京医院、南方医科大学珠江医院进修学习,并多次参加国内神经外科、神经介入相关技术的培训班及研修班。长期从事神经外科临床、科研及教学工作,擅长颅脑外伤、脑血管疾病、中枢神经系统肿瘤等各类神经系统疾病的诊治及手术治疗,尤其对颅内动脉瘤、动静脉畸形、急性颅内大动脉闭塞等脑血管疾病的血管内介入治疗有很高的造诣,并对缺血性脑血管病的外科干预经验丰富,曾到天津环湖医院参加颈动脉内膜剥脱术培训班。在国家级及省级医学刊物发表论文多篇。

吴 亮

 

副主任医师

 

脑血管病科副主任,外科副主任医师,神经外科在读博士,广西神经外科分会青年委员会委员和介入学组成员,曾到德国格赖夫斯瓦尔德大学医学院附属医院神经外科中心、广西医科大学一附院神经外科等地进修学习,擅长脑动脉瘤、脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、急性脑梗死大血管闭塞等的血管内介入和脑出血的神经内镜微创手术治疗,曾到首都医科大学三博脑科医院参加显微血管吻合培训,并专赴北京师从天坛医院王嵘教授等著名脑血管病专家学习搭桥手术,对颅内外血管搭桥治疗烟雾病、颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄等积累了丰富经验;参与自治区级科研2项,在国家级核心期刊发表论文多篇。

彭 富

 

副主任医师

 

脑血管病科副主任。毕业于中南大学湘雅医学院,曾赴四川大学附属华西医院进修神经病学。从事神经内科临床工作14年,对神经内科、精神科常见病及疑难危重疾病的诊疗有丰富的临床经验,擅长神经介入诊疗技术及精神心理疾病诊疗。参与市级以上科研3项,发表专业论文多篇。

核发 | 吴天俊

审核 | 韦瑞文

文图 | 李双杏

编辑 | 黄国春

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【钦二医技术】乒乓球大小的肿瘤长在脑袋里!我院脑血管病科专家成功拆除颅内“不定时炸弹”