生命在先 荣誉在后——素描市第二人民医院麻醉科主任医师黎必万﹙下篇﹚
发布时间：2018-01-09本文来源： 钦州市第二人民医院阅读次数：
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缓缓起飞，平稳飞行，安全降落。这是飞机的旅途，却与麻醉医生在手术台上的职责，有着相似之处。
术前，一剂麻醉，让患者缓缓从清醒进入麻醉状态；术中，时刻监测各项指标，保证患者生命体征的平稳；术后，需观察患者至平稳苏醒。
其中，任何一个环节都不容出差错。这，也是市第二人民医院麻醉科主任黎必万，践行了20年的生命信仰，并还将继续。
本是一个简单的输尿管结石手术,但患者的肾上腺有个4公分的肿瘤。麻醉诱导刚完毕，手术还没开始，患者的血压一直在不断升高，高得厉害，难以控制！“赶紧实施抢救措施，并呼叫黎必万主任！”麻醉保命，在手术还没有开始就出现突发状况中，显得更为突出。
此时的黎必万，正值休息日，与妻子和孩子一同外出游玩。一通电话，他便立即放下家人，以最快速度驱车往医院方向驶去。
为生命，争分夺秒。赶到手术室的黎必万，与术中的麻醉医生一起，一边调控患者的麻醉深度，一边时时监测其呼吸、心率、血压、神经系统、肝肾功能等重要生命体征，并不断调剂参数，将血压控制平稳……
时间，一秒一分过去，然，生命不容懈怠，几番波折，黎必万与整个手术团队始终全力以赴，片刻不离。从下午4点一直到晚上9点，抢救终于顺利结束。
又是一个除夕之夜。
下午5点30分，黎必万刚与同事交接班，正想回家与家人一起过年。这时，电话突然响起：一名患者因车祸致四肢多处骨折及肌腱断裂需要立即手术抢救！
放下电话，没有多想，他立即换上手术衣，走进手术室。手术一直到晚上10点25分才完成，经过积极处理，患者围手术期各项生命征较平稳，术后直接送到ICU监测。
10点40分，紧急手术。一患者腹腔积血约1500ml，手术过程大概出血200ml，总共失血量差不多占了一个人总血量的1/3-1/2，由于失血较多，致术中血压不稳定。这是一场生命的赛跑。
找出出血点、止血、输血；看似简简单单的几个字，耗费了4个多小时。这4个小时惊心动魄，刀光血影，是一场没有硝烟的战斗；当窗外鞭炮齐鸣庆祝新年到来的时候，他们终于会心地望了一眼窗外，暗祝抢救的胜利。而此时，黎必万才想起对父母妻儿又多了一份内疚。
但，在生命面前，他选择义无反顾地随叫随到。
一台手术，除了主刀医生，还有一个关键人物——麻醉医生。很多时候，人们把手术的成功归功于主刀医生，但每一台手术，都离不开麻醉医生的全程监控和生命维持。
这是一个出生仅20天的男孩。
喝奶吐奶，无法进食。2017年12月中旬，来到市二医院就诊，检查后，确诊患有十二指肠狭窄、先天性心脏病、唐氏综合征以及营养不良。“必须先手术解决十二指肠狭窄的问题，这关系到孩子对食物的摄取乃至生命！”市二医院普通外科一区主任邓忠南说。
然而，这么小的孩子能不能过麻醉关，是他所顾虑的。
孩子这么小，动脉、血管如一条线那般细小，穿刺的难度很大。术中如何维护电解质平衡，液体该补充多少？还要控制出血量及避免肺部感染……这些都是手术麻醉所要面对的难题。
详细了解孩子的基础疾病，需要纠正的异常，做临床诊断，麻醉评估以及方案……尽管复杂，黎必万亦不惧，对于特殊或重大疾病的患者，生命有时很脆弱，术中的监护治疗分分秒秒都不能放松。
扎实的技术、严谨的作风和从容的底气，近6个小时的时间里，黎必万一直在为手术保驾护航，如今，孩子已经可以正常喝奶。
他的经历让人叹服。
一个出生10天体重仅2.3公斤的女孩，后脑勺长了一个巨大的瘤子。方寸之地，生死攸关，病情之罕见也让多数医院不敢接，但若不实施手术，随时有可能破裂危及生命，关键时刻，是黎必万及主刀医生克服困难，使她重获新生；
不幸从高空坠下建筑工人，钢管插入其体内，流血不止。急诊进入市二医院，检查结果显示，刺入体内的钢管贯通伤及胸、背、腰部，路径十分靠近重要的血管、脏器，病情错综复杂。接到通知的黎必万，立即带领10多名麻醉医生和手术室医护人员着手进行麻醉，让主刀医生在术中稳定地拔出钢管，术中没有出现大出血，术后各项生命体征平稳。
此外，经他手麻醉的，还有105岁需要做股骨头置换的老年人，有出生3天的肛门闭锁的婴儿，有3个月大患白内障的孩子……
黎必万都一一为患者的手术保驾护航。
他说不，始终要保持一颗对生命敬畏的心，把每一台手术当成第一台手术去严谨对待。
若问，人们大多将手术的成功归功于主刀医生，麻醉医生常常是荣誉背后的无名英雄，心里会否有不甘？
他说不，生命远比荣誉大得多，他只希望大家能对麻醉工作和麻醉医生多一分理解。（文章来源：钦州日报2018-1-4六版 文/李凤仙）
术前，一剂麻醉，让患者缓缓从清醒进入麻醉状态；术中，时刻监测各项指标，保证患者生命体征的平稳；术后，需观察患者至平稳苏醒。
其中，任何一个环节都不容出差错。这，也是市第二人民医院麻醉科主任黎必万，践行了20年的生命信仰，并还将继续。
（凌晨4点，麻醉科医生和手术室护士为一名从外院转来的羊水栓塞产妇作紧急术前准备工作）
生命面前 随叫随到
那是一个周六下午。本是一个简单的输尿管结石手术,但患者的肾上腺有个4公分的肿瘤。麻醉诱导刚完毕，手术还没开始，患者的血压一直在不断升高，高得厉害，难以控制！“赶紧实施抢救措施，并呼叫黎必万主任！”麻醉保命，在手术还没有开始就出现突发状况中，显得更为突出。
此时的黎必万，正值休息日，与妻子和孩子一同外出游玩。一通电话，他便立即放下家人，以最快速度驱车往医院方向驶去。
为生命，争分夺秒。赶到手术室的黎必万，与术中的麻醉医生一起，一边调控患者的麻醉深度，一边时时监测其呼吸、心率、血压、神经系统、肝肾功能等重要生命体征，并不断调剂参数，将血压控制平稳……
时间，一秒一分过去，然，生命不容懈怠，几番波折，黎必万与整个手术团队始终全力以赴，片刻不离。从下午4点一直到晚上9点，抢救终于顺利结束。
（麻醉科医师在做术前准备）
又是一个除夕之夜。
下午5点30分，黎必万刚与同事交接班，正想回家与家人一起过年。这时，电话突然响起：一名患者因车祸致四肢多处骨折及肌腱断裂需要立即手术抢救！
放下电话，没有多想，他立即换上手术衣，走进手术室。手术一直到晚上10点25分才完成，经过积极处理，患者围手术期各项生命征较平稳，术后直接送到ICU监测。
10点40分，紧急手术。一患者腹腔积血约1500ml，手术过程大概出血200ml，总共失血量差不多占了一个人总血量的1/3-1/2，由于失血较多，致术中血压不稳定。这是一场生命的赛跑。
找出出血点、止血、输血；看似简简单单的几个字，耗费了4个多小时。这4个小时惊心动魄，刀光血影，是一场没有硝烟的战斗；当窗外鞭炮齐鸣庆祝新年到来的时候，他们终于会心地望了一眼窗外，暗祝抢救的胜利。而此时，黎必万才想起对父母妻儿又多了一份内疚。
但，在生命面前，他选择义无反顾地随叫随到。
（麻醉师为手术保驾护航的同时常常不能按时吃饭）
生命背后 默默付出
他的付出是默默的。一台手术，除了主刀医生，还有一个关键人物——麻醉医生。很多时候，人们把手术的成功归功于主刀医生，但每一台手术，都离不开麻醉医生的全程监控和生命维持。
这是一个出生仅20天的男孩。
喝奶吐奶，无法进食。2017年12月中旬，来到市二医院就诊，检查后，确诊患有十二指肠狭窄、先天性心脏病、唐氏综合征以及营养不良。“必须先手术解决十二指肠狭窄的问题，这关系到孩子对食物的摄取乃至生命！”市二医院普通外科一区主任邓忠南说。
（每一台成功的手术离开不麻醉医生和手术室护士的协作）
然而，这么小的孩子能不能过麻醉关，是他所顾虑的。
孩子这么小，动脉、血管如一条线那般细小，穿刺的难度很大。术中如何维护电解质平衡，液体该补充多少？还要控制出血量及避免肺部感染……这些都是手术麻醉所要面对的难题。
详细了解孩子的基础疾病，需要纠正的异常，做临床诊断，麻醉评估以及方案……尽管复杂，黎必万亦不惧，对于特殊或重大疾病的患者，生命有时很脆弱，术中的监护治疗分分秒秒都不能放松。
扎实的技术、严谨的作风和从容的底气，近6个小时的时间里，黎必万一直在为手术保驾护航，如今，孩子已经可以正常喝奶。
（手术当中，麻醉医生还要随时记录病情相关）
他的经历让人叹服。
一个出生10天体重仅2.3公斤的女孩，后脑勺长了一个巨大的瘤子。方寸之地，生死攸关，病情之罕见也让多数医院不敢接，但若不实施手术，随时有可能破裂危及生命，关键时刻，是黎必万及主刀医生克服困难，使她重获新生；
不幸从高空坠下建筑工人，钢管插入其体内，流血不止。急诊进入市二医院，检查结果显示，刺入体内的钢管贯通伤及胸、背、腰部，路径十分靠近重要的血管、脏器，病情错综复杂。接到通知的黎必万，立即带领10多名麻醉医生和手术室医护人员着手进行麻醉，让主刀医生在术中稳定地拔出钢管，术中没有出现大出血，术后各项生命体征平稳。
（手术室大环境）
此外，经他手麻醉的，还有105岁需要做股骨头置换的老年人，有出生3天的肛门闭锁的婴儿，有3个月大患白内障的孩子……
黎必万都一一为患者的手术保驾护航。
（临近下午下班，依然有很多手术在等待着）
若问，经历这么多重大手术的麻醉监护，以后是否对每一场手术都信心十足？他说不，始终要保持一颗对生命敬畏的心，把每一台手术当成第一台手术去严谨对待。
若问，人们大多将手术的成功归功于主刀医生，麻醉医生常常是荣誉背后的无名英雄，心里会否有不甘？
他说不，生命远比荣誉大得多，他只希望大家能对麻醉工作和麻醉医生多一分理解。（文章来源：钦州日报2018-1-4六版 文/李凤仙）
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