永不言弃 重焕新生
发布时间：2016-09-22本文来源： 钦州市第二人民医院阅读次数：
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怀孕半年孕妇检出先天性心脏病，已是终末期，大人及腹中孩子均命悬一线……然，母爱执着，无论多难，誓死保住孩子！医者无畏，生命面前，尽展精湛医术！这位准妈妈和钦州市第二人民医院的医者们，始终坚信：只要有爱，就会让黯淡的生命重新焕发出灿烂的生机。
孩子在妈妈的怀抱中熟睡，萌萌的，灯光下，母亲望着孩子，柔情中带着慈爱。这是日前，周远扬（化名）发给市第二人民医院产科护士长吴丽丽的一张照片，是告知关于他的妻子与孩子一切安好的消息的。
有欣喜，有欣慰，也有感慨，孩子的母亲一如刚来产科时那般坚强，看着照片，吴丽丽思绪万千，忍不住回想起了两个月前手术台上那惊险的一幕——
惊心
无影灯下不容半分差池
心脏负荷加重！突然出现的症状若不及时处理，随时会危及生命！……先天性心脏病产妇的妊娠生产是非常危险的，意外随时会发生。
血压升高！血管扩张！心脏停跳！……若关键性的麻醉控制不好，稍有疼痛，这是随时可能会出现的情况。
医学上，并不建议此疾病妇女怀孕，怀孕后，母子均平安的病例更是极为少见。
……
一台手术，两条生命。
除颤仪、呼吸机、最强劲的心肌药物、抢救药品……除了一般剖宫产所需的，抢救团队还按重大心脏病手术做了最全面的准备，所有可能用到的都备好了。
麻醉科派出三组人，每组一人，主任黎必万负责麻醉，其他二人分别负责婴儿和处理；心血管内科一区副主任陈丽媛、心胸外科主任邓海清在手术台旁监测，若术中产妇心脏出现特殊状况，第一时间指挥抢救；新生儿科主任李星虹为将出生的早产儿做好各项抢救措施；重症医学科的科室主任、副主任备好设备在手术室外严阵以待！
别怕，我会一直在手术室外等着你跟孩子，丈夫拉着何晓雯（化名）的手说。
不用担心，相信孩子也会跟你一样坚强的，医生们也一直鼓励她。
手术室内，无影灯下，一场惊险的手术开始了。
8：30分，何晓雯被送进手术室。
第一关，全身麻醉。黎必万，这位心脏麻醉出身，技术扎实的麻醉医生，深知麻醉在这场手术成败中所起到的作用，不仅仅只是打一针，多一分少一分的麻醉剂量都与产妇的生理、心理、血压变动、呼吸甚至心跳息息相关，如履薄冰，丝毫不敢懈怠。
第二关，术中的意外。病情的特殊，不可预知的意外让产科主任洪红及妇科主任梁桂玲两位经验丰富、从容稳健的主刀医生倍感严峻，但在麻醉科、手术室同事的配合下，她们细心谨慎而有条不紊地开展手术，切割、剥离……时间一分一秒过去。等在手术室外的周远扬感觉时间是如此的难熬，来回踱步中，好像只能听到自己心脏跳动发出咚咚的声音，而笼罩在心间的有忐忑、有焦虑、也有恐惧……
9:55分，一名男婴顺利从何晓雯的子宫内取出，仍让人紧张的是，小孩子一出来没有哭声！
气管插管、呼吸机辅助呼吸，李星虹立即对新生儿组织抢救，在孩子终于发出了微弱的哭声后，并第一时间让他贴近妈妈的脸。这历经艰难的一幕，让抱着孩子的李星虹感到眼角已微微湿润。
清理宫腔、钳夹、按摩子宫、缝合切口……手术结束，术中麻醉满意，出血量少，术后患者立即送往重症监护室进一步监护治疗，在场的医务人员怦怦跳动的心终于慢慢平复了下来。
然而，事情的原委究竟是怎样的一回事？
纠心
怀孕期间检出了心脏病
周远扬，灵山县石塘镇一位40来岁的普通农民，他的妻子，何晓雯，一位身高不足1米4，体重不到40公斤的瘦弱女子。
时间回到2015年9月15日，已怀孕半年的何晓雯在灵山当地医院检出疑似先天性心脏病的症状。为了进一步确诊，两天后,她和丈夫来到了市二医院。在产科检查过后，她又先后到心血管内科和心胸外科会诊，均确诊为先天性心脏病，并且已到了终末期。
目前无心脏手术治疗指征，建议及时终止妊娠，若坚持妊娠，应定期到妇产科和心内科复诊，密切监测心功能和胎儿情况！
若继续怀孕出现心力衰竭的风险很大，生命随时有危险，若不同意终止妊娠，请与妇产科联系，密切观察！
……
两个科室的医生都给出了会诊意见。
怎么办？要还是不要？丈夫犹豫了。
尽心
每一分努力都是为生命
要！
何晓雯保住孩子的决定是那么坚定而又掷地有声。
10月9日，已连续咳嗽18天的何晓雯住进了市二医院产科病房。B超提示，胎儿宫内窘迫明确，随时有胎死宫内的可能！而这位口唇已紫黑的准妈妈随时可能出现心功能恶化、心力衰竭甚至是死亡的可能！
时间就是生命！下病重，告知家属，持续心电监护，给予面罩给氧提高血氧饱和度，抗炎止咳，急请心血管内科、心胸外科等相关科室会诊……入院的第一天，抢救便开始了。
待情况稍微稳定后，当晚9点，洪红立即组织科室医护人员在办公室对这一危重病例展开讨论。“随着孕周进展，孕妇全身血容量逐渐增加，到孕32-34周时会达到顶峰，逐渐出现心力衰竭，危及母婴生命，建议终止妊娠！”“考虑到患者孕周小，且胎儿发育明显落后于孕周，新生儿出生后为早产，存活率较低，可能会出现脑瘫等一系列并发症！”“我愿意用生命保住我的孩子！”抢救前何晓雯多次向医护人员表示。
……
母爱的伟大让人动容，然而是否终止其妊娠，什么样的治疗方式才是对大人和孩子最好的，这些都是医务人员需要慎重而严谨考量的问题。最后讨论的结果是，继续给予妊娠，但不排除依据病情变化终止妊娠的可能，持续对症监护治疗，密切注意病情变化。
许是母爱执着，许是生命顽强，许是医生们竭尽全力的救治，接下来一天天的对症治疗中，何晓雯的咳嗽、气促逐渐好转，胎儿供氧得到逐步改善，对症治疗的效果越来越好，这也让医生们看到了继续妊娠的可能与希望。
然而何晓雯的身体是不允许她把孩子怀到足月的，孕32周开始，她全身血容量会逐渐达到顶峰，心脏难以耐受，必须在这一情况出现前选择一个合适的时间分娩，洪红表示。
10月29日，何晓雯已怀孕至31周加4天。
因为情况特殊，因为病情危重，因为生命需要保护！当日上午，心血管内科、心胸外科、麻醉科、新生儿科、呼吸内科、重镇监护室、B超室等科室专家齐聚产科协助会诊指导术中、术后的监护及治疗。下午，市妇幼保健院、市第一人民医院、市中医医院的妇产科专家组成市产科急危重症抢救小组对患者进行联合会诊，决定分娩方式及分娩时机。
10月30日，在她怀孕的31周加5天，市二院全院大会诊及市产科急危重症抢救小组联合会诊讨论后，一致认为这一天是结束分娩的最好时机，并决定在这一天为其行剖宫产。
于是，便有了开头那一幕令人惊心的手术。
……
11月8日，何晓雯和孩子一起出院回家。“以前是两个人，今后是三个人，人生最难的一道坎都过去了”周远扬说。
孩子在妈妈的怀抱中熟睡，萌萌的，灯光下，母亲望着孩子，柔情中带着慈爱。这是日前，周远扬（化名）发给市第二人民医院产科护士长吴丽丽的一张照片，是告知关于他的妻子与孩子一切安好的消息的。
有欣喜，有欣慰，也有感慨，孩子的母亲一如刚来产科时那般坚强，看着照片，吴丽丽思绪万千，忍不住回想起了两个月前手术台上那惊险的一幕——
惊心
无影灯下不容半分差池
心脏负荷加重！突然出现的症状若不及时处理，随时会危及生命！……先天性心脏病产妇的妊娠生产是非常危险的，意外随时会发生。
血压升高！血管扩张！心脏停跳！……若关键性的麻醉控制不好，稍有疼痛，这是随时可能会出现的情况。
医学上，并不建议此疾病妇女怀孕，怀孕后，母子均平安的病例更是极为少见。
……
一台手术，两条生命。
除颤仪、呼吸机、最强劲的心肌药物、抢救药品……除了一般剖宫产所需的，抢救团队还按重大心脏病手术做了最全面的准备，所有可能用到的都备好了。
麻醉科派出三组人，每组一人，主任黎必万负责麻醉，其他二人分别负责婴儿和处理；心血管内科一区副主任陈丽媛、心胸外科主任邓海清在手术台旁监测，若术中产妇心脏出现特殊状况，第一时间指挥抢救；新生儿科主任李星虹为将出生的早产儿做好各项抢救措施；重症医学科的科室主任、副主任备好设备在手术室外严阵以待！
别怕，我会一直在手术室外等着你跟孩子，丈夫拉着何晓雯（化名）的手说。
不用担心，相信孩子也会跟你一样坚强的，医生们也一直鼓励她。
手术室内，无影灯下，一场惊险的手术开始了。
8：30分，何晓雯被送进手术室。
第一关，全身麻醉。黎必万，这位心脏麻醉出身，技术扎实的麻醉医生，深知麻醉在这场手术成败中所起到的作用，不仅仅只是打一针，多一分少一分的麻醉剂量都与产妇的生理、心理、血压变动、呼吸甚至心跳息息相关，如履薄冰，丝毫不敢懈怠。
第二关，术中的意外。病情的特殊，不可预知的意外让产科主任洪红及妇科主任梁桂玲两位经验丰富、从容稳健的主刀医生倍感严峻，但在麻醉科、手术室同事的配合下，她们细心谨慎而有条不紊地开展手术，切割、剥离……时间一分一秒过去。等在手术室外的周远扬感觉时间是如此的难熬，来回踱步中，好像只能听到自己心脏跳动发出咚咚的声音，而笼罩在心间的有忐忑、有焦虑、也有恐惧……
9:55分，一名男婴顺利从何晓雯的子宫内取出，仍让人紧张的是，小孩子一出来没有哭声！
气管插管、呼吸机辅助呼吸，李星虹立即对新生儿组织抢救，在孩子终于发出了微弱的哭声后，并第一时间让他贴近妈妈的脸。这历经艰难的一幕，让抱着孩子的李星虹感到眼角已微微湿润。
清理宫腔、钳夹、按摩子宫、缝合切口……手术结束，术中麻醉满意，出血量少，术后患者立即送往重症监护室进一步监护治疗，在场的医务人员怦怦跳动的心终于慢慢平复了下来。
然而，事情的原委究竟是怎样的一回事？
纠心
怀孕期间检出了心脏病
周远扬，灵山县石塘镇一位40来岁的普通农民，他的妻子，何晓雯，一位身高不足1米4，体重不到40公斤的瘦弱女子。
时间回到2015年9月15日，已怀孕半年的何晓雯在灵山当地医院检出疑似先天性心脏病的症状。为了进一步确诊，两天后,她和丈夫来到了市二医院。在产科检查过后，她又先后到心血管内科和心胸外科会诊，均确诊为先天性心脏病，并且已到了终末期。
目前无心脏手术治疗指征，建议及时终止妊娠，若坚持妊娠，应定期到妇产科和心内科复诊，密切监测心功能和胎儿情况！
若继续怀孕出现心力衰竭的风险很大，生命随时有危险，若不同意终止妊娠，请与妇产科联系，密切观察！
……
两个科室的医生都给出了会诊意见。
怎么办？要还是不要？丈夫犹豫了。
尽心
每一分努力都是为生命
要！
何晓雯保住孩子的决定是那么坚定而又掷地有声。
10月9日，已连续咳嗽18天的何晓雯住进了市二医院产科病房。B超提示，胎儿宫内窘迫明确，随时有胎死宫内的可能！而这位口唇已紫黑的准妈妈随时可能出现心功能恶化、心力衰竭甚至是死亡的可能！
时间就是生命！下病重，告知家属，持续心电监护，给予面罩给氧提高血氧饱和度，抗炎止咳，急请心血管内科、心胸外科等相关科室会诊……入院的第一天，抢救便开始了。
待情况稍微稳定后，当晚9点，洪红立即组织科室医护人员在办公室对这一危重病例展开讨论。“随着孕周进展，孕妇全身血容量逐渐增加，到孕32-34周时会达到顶峰，逐渐出现心力衰竭，危及母婴生命，建议终止妊娠！”“考虑到患者孕周小，且胎儿发育明显落后于孕周，新生儿出生后为早产，存活率较低，可能会出现脑瘫等一系列并发症！”“我愿意用生命保住我的孩子！”抢救前何晓雯多次向医护人员表示。
……
母爱的伟大让人动容，然而是否终止其妊娠，什么样的治疗方式才是对大人和孩子最好的，这些都是医务人员需要慎重而严谨考量的问题。最后讨论的结果是，继续给予妊娠，但不排除依据病情变化终止妊娠的可能，持续对症监护治疗，密切注意病情变化。
许是母爱执着，许是生命顽强，许是医生们竭尽全力的救治，接下来一天天的对症治疗中，何晓雯的咳嗽、气促逐渐好转，胎儿供氧得到逐步改善，对症治疗的效果越来越好，这也让医生们看到了继续妊娠的可能与希望。
然而何晓雯的身体是不允许她把孩子怀到足月的，孕32周开始，她全身血容量会逐渐达到顶峰，心脏难以耐受，必须在这一情况出现前选择一个合适的时间分娩，洪红表示。
10月29日，何晓雯已怀孕至31周加4天。
因为情况特殊，因为病情危重，因为生命需要保护！当日上午，心血管内科、心胸外科、麻醉科、新生儿科、呼吸内科、重镇监护室、B超室等科室专家齐聚产科协助会诊指导术中、术后的监护及治疗。下午，市妇幼保健院、市第一人民医院、市中医医院的妇产科专家组成市产科急危重症抢救小组对患者进行联合会诊，决定分娩方式及分娩时机。
10月30日，在她怀孕的31周加5天，市二院全院大会诊及市产科急危重症抢救小组联合会诊讨论后，一致认为这一天是结束分娩的最好时机，并决定在这一天为其行剖宫产。
于是，便有了开头那一幕令人惊心的手术。
……
11月8日，何晓雯和孩子一起出院回家。“以前是两个人，今后是三个人，人生最难的一道坎都过去了”周远扬说。
（李凤仙）
（文章来源：2016年1月26日《钦州日报》）
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