我院开展2020年第三次新冠肺炎疑似患者诊治及感染防控应急演练
发布时间：2020-02-20本文来源： 钦州市第二人民医院阅读次数：
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为进一步提高我院新冠肺炎疫情防控工作能力，更加科学、规范、有效地开展疫情防控和患者救治工作，2月18日下午，钦州市第二人民医院开展了2020年第三次新冠肺炎疑似患者诊治及感染防控应急演练。演练由我院副院长、医院应急演练工作领导小组副组长洪泽文担任总指挥，医务部、护理部、医院感染管理科等职能科室和感染性疾病科、门诊部、放射科等相关临床医技科室负责人参加了演练。
洪泽文副院长对演练进行统筹部署
医务部主任介绍演练流程
本次演练主要模拟我院诊治一名新冠肺炎疑似患者。
情景一：(地点：发热预检分诊台)
我院体温检测站发热预检分诊护士接诊一名自行来院患者，该患者佩戴口罩，有发热、乏力、干咳等症状，体温38.4℃，无鼻塞、流涕等上呼吸道症状，与武汉回来疫区人员有接触史。接诊护士指导患者佩戴外科口罩，手消液手卫生并详细登记病人资料后，引领患者到发热门诊就诊。
指导患者正确佩戴口罩，并为患者测量体温
预检分诊人员发现患者体温高于37.3℃，进行登记
专人护送发热患者到发热门诊
与预检分诊处工作人员对患者情况进行交接
情景二：(地点：发热门诊诊室)
发热门诊护士接诊后，在与患者始终保持一米以上距离的前提下，为其监测生命体征并做好信息登记。再次核实疫区或从疫区回来人员接触史，考虑患者为可疑患者，引导患者到发热诊室2就诊。
发热门诊预检分诊人员为患者测量腋温
发现患者腋温大于37.3℃
登记患者信息
预检分诊人员向医生汇报患者情况
引导患者到诊室就诊
情景三：（地点：发热诊室2）
接诊医生详细询问患者病史（六必问），听诊肺部双肺呼吸音粗，双肺可闻及散在湿性啰音。考虑患者为可疑患者。马上急查肺部CT、血常规等，并通过扫码付费（电话通知放射科做好检查前准备）、呼叫导诊人员（当值保安）引导患者按设定路线引导患者到CT室完成检查。
医生向患者询问病史
为患者查体
护士为患者采集血液标本
专人交接血液标本
专人送标本至检验科
情景四：（地点：洪泽文副院长办公室、医务部办公室、CT室、发热门诊等）
患者检查完后引导到发热隔离观察室等待结果，交待患者不能随意走动，30分钟后检验报告提示白细胞降低、淋巴细胞计数减少。急诊CT示肺部感染，呈现毛玻璃样改变。接诊医生将病例情况上报感染性疾病科主任。感染性疾病科主任阅读相关检验及检查结果，考虑为疑似患者，立即电话上报医务部，请求组织专家会诊，协助诊治。
护士与放射科联系患者送检事宜
放射科为患者进行胸部CT检查
医生在诊室察看患者检查结果
医生发现患者检查结果明显异常，考虑新冠肺炎疑似患者，马上向二线医师汇报
患者回临时隔离室等候
感染科二线医师把患者情况上报医务部
医务部主任接到汇报后，向分管院领导汇报
分管院领导接到报告后，布置医务部组织全院大会诊等一系列部署
情景五：（地点：隔离病房）
感染性疾病科医务人员接诊、处置病人，并在隔离病室悬挂接触隔离和飞沫隔离标识。
粘贴隔离和飞沫标识
情景六：（地点：多学科专家联合会诊办公室、预防保健科办公室）
医务部组织院内专家大会诊。专家意见：病例疑似新型冠状病毒感染的肺炎。处理意见：采集呼吸道标本送疾控中心进行呼吸道病原体核酸检测。
开展全院大会诊，确定患者为新冠肺炎疑似病例
预防保健科将患者情况进行网络直报
情景七：（地点：隔离病房）
感染性疾病科当班医师采集患者呼吸道标本，并实施必要的治疗护理。
采集患者痰液标本，送检核酸检测
情景八：（地点：医务部办公室等）
医务部主任将专家组会诊结果报告院领导，同时上报市卫健委应急办，上级部门联系定点医院派遣专车运转疑似患者到院治疗。电话通知密切接触人员实施隔离观察。
与定点医院接诊人员交接患者情况
情景九：（地点：隔离留观室）
转运新冠肺炎病人到定点医院，连同病历资料一起交接。
由定点医院工作人员转运患者
情景十：（地点：发热门诊及隔离留观室）
感控科主任李英珍，立即组织设立隔离区域，按院感要求对患者停留的发热门诊、隔离留观病室、病房等接触的环境、物表进行严格消毒。
严格消毒患者行走路线
消毒曾为患者检查的CT室
严格消毒诊室和临时隔离室
对接诊人员消毒
情景十一：（地点：指定宾馆）
将密切接触新冠肺炎病例医务人员（体温监测点、发热门诊当班医护人员、引导病人保安、检验科接触病例血液标本人员、CT室技术人员等相关人员）到指定城市便捷酒店隔离，等待患者检测结果，如确诊为新冠肺炎患者，相关人员医学隔离观察14天，如明确排除新冠肺炎，则解除隔离。
此前，我院已于1月22日和23日，先后两次组织开展新冠肺炎疫情应急处置及防控演练。通过本次演练的成功开展，有效提高了全院各职能、临床和医技科室对新冠肺炎疫情组织协调和现场应急处置能力，梳理和完善了发热患者就诊流程，加深了我院医务人员对相关处置流程的理解，进一步筑牢守护人民群众身体健康和生命安全的防线。
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