这面看似普通的感谢锦旗，背后却蕴藏着钦州市第二人民医院多学科医护人员接力拯救生命的感人故事......

1岁8个月女孩气道被堵，命悬一线！

“医生，快救命啊！”7月22日9点多钟，钦州市第二人民医院急诊科，一声嘶哑伴随着慌乱的呼救声打破了候诊区的安静。一位年约五旬的阿姨抱着一个四肢下垂的孩子朝急诊科导医台跑来。

正在上班的杨新疆副主任、王振稳护士长等医护人员迅速跑过去接过小患者，一边察看病情，一边听患者家属气喘吁吁、断断续续地讲病史。

原来7月22日早上，家人在喂小怡喝了几口粥后，发现她在呛咳后，嘴唇突然变得紫绀，呼吸急促，呼之不应，于是连忙送医。

很有可能是气道异物！在听了患儿家属的介绍后，经验丰富的急诊科副主任杨新疆和护士长王振稳等医护人员，迅速采取对症的急救措施。在急诊科抢救室内，王振稳护士长迅速采用海姆立克急救法进行急救。他从背后环抱患儿，一手握拳，另一手握紧握拳的手，从患儿腰部向前其上腹部施压。

没有异物排出！这并非是个好现象。杨新疆副主任立即用喉镜打开患儿口腔，经过仔细检查，患儿的口腔声门并无异物。异物可能卡在气道较深的位置。杨新疆在抢救室立即下达了请耳鼻咽喉头颈外科专家会诊的意见。

急救绿色通道接力  5分钟取出气管异物

接到急会诊通知的耳鼻咽喉头颈外科李锡龙主治医师用百米冲刺的速度，仅用一分钟就从3号楼四楼跑到了1号楼一楼的急诊科。此时的抢救室内，1岁8个月大的患儿小怡面色发绀，明显呼吸费力，无法哭闹，从她吸气位置上的凹陷显示她正在用尽全力想吸气但却呼吸困难。

经过快速的急会诊，李锡龙主治医师等考虑为气道异物，需立即进行急诊手术抢救。此时，患者的血氧已从最初的72%下降到58%，情况非常危急，生命危在旦夕！李锡龙立即电话通知手术室开通绿色通道，准备手术，同时电话报告正在门诊出诊的耳鼻喉科主任温丽慧主任医师迅速赶往手术室参加抢救；与此同时，急诊科立即通过急救绿色通道，在2分钟内将患儿送到了手术室。

接到电话通知的麻醉科、手术室团队，立即组织强有力的抢救团队进行抢救：气管插管设备、吸引设备、除颤器、麻醉机、特殊急救药品等迅速准备到位。9：27分，患儿一到手术室，麻醉科副主任莫伟波主任医师、副主任陆彬堂副主任医师等立即进行急诊手术准备工作。

由于患儿年龄小，气管异物大，使麻醉难度大、风险高，经验丰富的麻醉科莫伟波主任医师为患儿顺利实施了全身麻醉。

9：30分，耳鼻咽喉头颈外科温丽慧主任医师、李锡龙主治医师在麻醉科、手术室等医护人员的密切协作下，为患儿施行直达喉镜检查＋支气管镜检查＋支气管异物取出术。手术中通过支气管镜发现患儿的主气管被异物堵塞，温丽慧主任用异物钳夹住异物，仅用时5分钟就完整取出了堵在主气管的异物。

从患儿进入手术室到顺利取出异物，整个过程仅10分钟，同时也是让在场医护人员惊心动魄的10分钟。

而让患儿窒息，差点失去生命的“元凶”竟然是一枚黄皮果核。

手术后，李锡龙向患儿家属进一步了解病史，了解到原来患儿在1个月前在进食时出现过呛咳，家人带她到医院就诊。结果在到达医院门口时。小怡的家人发现她不咳后，以为“正常了”就又掉头回家了。但此后的约1个月的时间里，小怡反复出现发烧等症状，家人以为是感冒。直到7月22日早上患儿的奶奶在发现小孩呛咳后怀疑有异物卡住，就在家用海姆立克急救法进行急救，虽然未能让异物（果核）排出来，但让患儿得到了一丝喘气的机会。由于还有完全解除气道堵塞，幸好及时送医，得益于我院急诊科、耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、手术室等多学科的合作和急救绿色通道，才使患儿得以生还，转危为安。

温丽慧主任介绍，目前是黄皮果上市季节，每年耳鼻喉科都接收有因果核堵住气管的患儿，引发生命危险。她提醒，气管、支气管异物是小儿耳鼻喉科最常见急重症之一，常发生于5岁以下儿童，3岁以下最多。小儿气管异物已经是目前小儿致死的主要原因，是为儿童发生意外伤害的主要原因之一。气管、支气管异物如不及时诊治，预后严重，晚期由于合并心衰、气胸及脑血氧等严重并发症，可发生危险或引起死亡。现阶段小儿气管异物的死亡率高达1.28%，国外调查显示1岁以内意外死亡的患儿中40%系呼吸道异物所致。

气道异物梗阻的黄金抢救时间是4-6分钟，往往很难在第一时间赶到医院，学习相关的急救方法非常有必要，同时也要注重预防，要特别提醒孩子，吃饭时尽量不说话，更不要逗孩子哭或笑，以免食物被误吸；也不要让孩子单独玩耍小于拳头大小的玩具、零件，以及硬币等，更不要往嘴里、耳朵、鼻孔里放。