问：白内障有何症状？
    余主任：晶状体混浊称为白内障，以老年患者多见。其主要症状为进行性视力减退，进展速度依个人情况而定。如果患者生病、发烧、营养不良、接受其它手术、身体虚弱等，则进展的速度更快。初期患者可能在眼前会看雾状变化或是单眼复视的现象，在光线强时视力较差，或在弱光线下视力反较不受影响，后期可致盲。
    问：老年白内障患者如何保健？
    余主任：老年白内障是老年人视力障碍及致盲的主要眼疾之一，目前多采用手术治疗。但对很多初期老年性白内障病人来说，日常眼睛保健也尤为重要。比如避免在强烈的阳光、灯光或其他辐射线照射下工作和学习；避免过度视力疲劳，尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作；饮食合理，戒烟酒。白内障的产生与晶体内缺乏维生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有关；保持心情舒畅。提高机体抗病能力，同样很重要。
    问：药物治疗白内障有效果吗？
    余主任：目前，白内障的药物治疗还没有确切的效果，国内外都处于探索研究阶段。一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力，一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善，近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。治疗白内障最好的效果是选择手术治疗，目前手术方式一般采取超声乳化术或非超声乳化术，同时植入人工晶状体。
    问：年纪大适合做白内障手术吗？
    余主任：高龄白内障患者，尤其同时合并高血压、糖尿病、冠心病等全身疾病者，手术可能存在心脑血管意外及其它意外的可能，因此术前医生要给病人做全身检查以确定患者是否可耐受手术，待全身条件允许后可在监护下行手术治疗，情况较好者无需担心。手术是在局部麻醉下进行的，时间仅需10至20分钟，无任何疼痛感。
    问：为什么白内障患者手术后视力会有差异呢？
    余主任：白内障并不是说所有的开了刀以后视力都能恢复得很好。如果把眼球比作一个电灯泡，而白内障就好比灯泡的玻璃变混浊，白内障手术就好比把混浊的玻璃换成透明的玻璃。如果病人的眼底本身已经不好了，也就是说灯泡的灯丝不好了，那么手术后的效果就不好。所以医生在手术以前也不会承诺病人手术后视力会恢复到多少。因此，造成术后视力不好的原因主要是眼底的情况，是不是有糖尿病眼底的改变，是否有高度近视或者青光眼的各种眼底改变等，这都会影响到病人手术以后的视力。
    问：如何选择人工晶体？
    余主任：白内障手术的效果，与手术医师的技术水平、手术设备密切相关，同时也与植入的人工晶体密切相关。而选择什么样的人工晶状体，主要根据病人的经济情况、生活习惯和视觉要求确定。经常看书看报的，可选择适合近距离视力的人工晶状体；从事家务劳动较多的，则可选择中距离的人工晶状体；经常外出游玩的，就可以选择远距离的人工晶状体。不同需求，不同选择，合适就好。
    专家简介
    余业明，钦州市第二人民医院眼科主任，副主任医师，广西眼科学会委员，钦州市优秀青年科技人才。在眼科显微手术、视网膜脱离复位术、视神经减压术、眼眶骨折整复、眼眶肿瘤的诊治等方面有较深的研究；主持开展的角膜移植术、人类羊膜移植术等技术项目填补了广西沿海地区的空白。