6旬老太假牙卡食管 我院妙手取异物
发布时间：2017-09-26 10:40:05本文来源： 钦州市第二人民医院阅读次数：
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9月10日，60岁的黄阿姨（化名）没想到，喝水也会闯下“大祸”：她清晨喝水时，有些松动的假牙在喝水时脱落，跟着水一起吞进去了。而假牙掉到食管入口，假牙上带钩的钢丝卡住了食管，吐不出来，吞咽不下去，家人急忙把她送到钦州市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科就医。
我院耳鼻咽头颈外科医生李锡龙发现患者出现吞咽障碍、咽喉肿痛，距离异物吞进去已有2个多小时。经相关检查，发现患者的的假牙上是带有钩的钢丝；而致命的是，假牙卡在食管第二狭窄处，紧邻主动脉。第二狭窄在食管入口以下7cm处，位于左主支气管后方与之交叉处，相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平，距离中切牙约25cm。由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成，该部位是食管内异物易存留处。本身在这个距离大动脉如此近的部位取异物就有很大风险，更何况患者的假牙异物上还有钢丝、带钩！如果不及时取出异物，一旦异物刺穿大动脉就没救了；如果食道穿孔导致后纵膈感染，也会致人死亡。同样的，如果技术不够精湛，在取异物时也很容易刺穿主动脉。
虽然钦州市第二人民医院耳鼻咽头颈外科的医生对取食管异物有着丰富的经验，但对黄阿姨的异物，医生们仍然为其制定了严谨的手术和治疗方案，开通了急救绿色通道。当天中午12时，在距患者吞进异物近4个小时后，耳鼻咽头颈外科吕忠副主任、李锡龙医生在麻醉科、手术室的密切配合下，为患者施行了食道镜检和食道异物取出手术。手术中发现在食道里有一异物卡住，周围充血，有脓液。吕忠副主任凭借精湛的技术，仔细操作，用食道镜钳子钳住异物，边退镜边取出异物，仅用15分钟时间就取出了卡在黄阿姨食道里的“定时炸弹”。
我院耳鼻咽喉头颈外科的专家提醒说，戴活动假牙的人平时要多加小心，假牙有松动时要尽早到口腔科就诊，定期护理假牙。
我院耳鼻咽头颈外科医生李锡龙发现患者出现吞咽障碍、咽喉肿痛，距离异物吞进去已有2个多小时。经相关检查，发现患者的的假牙上是带有钩的钢丝；而致命的是，假牙卡在食管第二狭窄处，紧邻主动脉。第二狭窄在食管入口以下7cm处，位于左主支气管后方与之交叉处，相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平，距离中切牙约25cm。由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成，该部位是食管内异物易存留处。本身在这个距离大动脉如此近的部位取异物就有很大风险，更何况患者的假牙异物上还有钢丝、带钩！如果不及时取出异物，一旦异物刺穿大动脉就没救了；如果食道穿孔导致后纵膈感染，也会致人死亡。同样的，如果技术不够精湛，在取异物时也很容易刺穿主动脉。
（手术中取出的假牙异物）
虽然钦州市第二人民医院耳鼻咽头颈外科的医生对取食管异物有着丰富的经验，但对黄阿姨的异物，医生们仍然为其制定了严谨的手术和治疗方案，开通了急救绿色通道。当天中午12时，在距患者吞进异物近4个小时后，耳鼻咽头颈外科吕忠副主任、李锡龙医生在麻醉科、手术室的密切配合下，为患者施行了食道镜检和食道异物取出手术。手术中发现在食道里有一异物卡住，周围充血，有脓液。吕忠副主任凭借精湛的技术，仔细操作，用食道镜钳子钳住异物，边退镜边取出异物，仅用15分钟时间就取出了卡在黄阿姨食道里的“定时炸弹”。
（术中取出的带钩的假牙）
我院耳鼻咽喉头颈外科的专家提醒说，戴活动假牙的人平时要多加小心，假牙有松动时要尽早到口腔科就诊，定期护理假牙。
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