治疗腰椎间盘突出,仅用8毫米微创切口,我院这项技术领先了北部湾沿海

    “真是没想到,一个小切口微创术,就能把我多年的腰腿痛治好……”3月3日,来自钦南区的57岁方姨(化名)从钦州市第二人民医院骨外二区出院时,对治疗效果非常满意。


    方姨是一名农村妇女,近年来腰腿痛加重,严重影响到生活和农活劳动。半年前,她在一次重体力劳动后出现双下肢麻痛症状,休息时也不见好转,走远路还会加重腰腿痛症状。她在经过长时间的保守治疗后,腰腿痛的症状没有缓解。经打听,方姨慕名找到钦州市第二人民医院骨外二区副主任仇继任。经过检查和诊断,方姨的腰椎退行性改变,腰2/3、腰3/4、腰5/骶1椎间盘轻度膨出,腰4/5椎间盘脱出,硬膜囊及左侧神经根受到压迫,属于巨大椎间盘突出。仇继任副主任考虑到患者在长时间的保守治疗后效果不佳,只有把突出的椎间盘取出来,解除神经根的压迫才能解决根本问题。


    术前,骨外二区的专家为方姨制定了严谨的手术治疗方案。今年2月27日,在手术室的紧密协作下,仇继任副主任、吴岳医生等骨科专家在局部麻醉下为患者施行了椎间孔镜下行腰4/5椎间盘突出髓核组织摘除术+椎管扩大成形术+椎间盘微创消融术+椎管扩大减压术+脊髓神经根粘连松解术+椎间盘减压术。仇继任通过一个约8毫米的小切口,将椎间孔镜通过安全通道置入椎管内,把压迫到神经的椎间盘取出来。手术结束后,清醒的方姨当即就在手术床上试着抬腿,发现腰部疼痛即刻得到了缓解,双腿的麻痛症状也有所减轻。让她更没想到的是,在手术后第二天,已经能下床行走的方姨高兴地办理了出院手术。
    据仇继任副主任介绍,腰椎间盘突出是常见疾病,突出的椎间盘组织长期压迫神经,造成下肢疼痛、麻木、酸困、发凉、无力和大小便异常,甚至导致下肢瘫痪。然而很多市民对腰腿痛并不重视,误认为多休息就能自愈,同时也惧怕手术带来的创伤因而多选择保守治疗,以往大多采用传统的开放式手术或以药物、理疗、推拿等保守疗法治疗腰椎间盘突出,但保守疗法只能缓解疼痛,无法彻底根除病根。
    钦州市第二人民医院骨外二区从2016年1月在广西北部湾沿海地区率先开展局部麻醉下经皮椎间孔镜微创技术,具有创伤小、出血少、恢复快、不用凿除骨组织,也不用在腰椎上打钉子及安装钢板,患者术后次日即可下地活动,约2-3天就可出院等特点,已为近200名腰椎间盘突出症、复杂腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等“坐骨神经痛”患者成功实施了手术(年纪最大的93岁)。患者均在手术后即刻症状缓解,取得了较好的临床疗效,成为目前我市椎间孔镜手术开展最早、例数最多、在广西北部湾沿海地区技术领先的科室。
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