彭富:神经空间探索者

神经空间探索者
——市二医院神经内科主治医师彭富速写

 

    热播电视剧《到爱的距离》讲述了一群追求职业理想的医生故事。在市二医院神经内科也有一位医生,从医9年来,执著地在神经精神病学这个神秘的空间探索,先后开展了在北部湾地区具有绝对领先优势的微创锥颅脑血肿穿刺治疗和神经介入诊疗技术。他说,所做的,就是让病人离痛苦远一点,早日回归快乐。他的名字叫彭富。
 
遇到难题多问为什么
    不久前的一天,彭富的门诊来了一位年轻的患者,其在3岁时就经常头晕、不幸耳聋,且症状一年比一年严重。多年来,到过许多地方求医无效,负债累累,“孩子还年轻,帮帮忙吧。”家属未开口已抹着泪水。
    检查——分析——会诊,反复研究,可病因不少,但似乎都不确切。下了班,夜里,翻开一本又一本专业书,点击一个又一个专业论坛,电话,网络,邮件,与同行交流不断,几天了,仍未拨云见日。有同行劝他,算了吧。但每当想起患者那无助的双眼与悲苦的神情,心中总是充沛着毅力,“一定要搞清楚!”最终,查出了“前庭导水管扩大症”这个十分罕见的病因,给出了诊治建议,这让上级医院的专家连称惊讶。
    “我这个人有个毛病,那就是固执。当我对一样东西感兴趣,我就会一定要搞明白,做到精通为止。”彭富如是自嘲说,神经内科许多疾病的种种未解难题,长期困扰着我,也像魔力一样吸引着我去思考。
    神经内科很多症状十分复杂,并非仅凭精湛的“一刀”、“一招”就可以解决。比如一个常见的头痛病,痛区都在头部,它可能是神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,也可能是脑血管病……,同时,丰富的脑血管及各类神经直径仅为毫米甚至微米级,若需要难度很高的介入手术时,尽管有先进的仪器帮助,但最终还是要看医生的真功夫。
    该科的宁医生介绍,在CT影像引导下,以一根极细的穿刺针通过大腿血管、接着插入造影导管(直径常常不到2毫米),到达脑部血管拍照(造影),这个过程叫脑血管造影;进行支架治疗,也是通过颈部和脑部血管将支架送入血管内,到达病变位置后将支架释放。而这样的操作,彭富和他的同事们现在每年要完成了300多例。
    事实上,最大的挑战来自于医生自己。彭富的同事们这样说,他总是用寂寞和坚韧挑战自己,喜欢多问几个为什么,在复杂的病理中常常独具慧眼,找到症结。
 
让病人早日回归快乐
    焦虑、恐惧、强迫、疑病、失眠、抑郁、歇斯底里的爆发,让不少神经症患者往往陷入失眠、疑惑、心悸、胸闷、紧张、麻木、疼痛、心情烦躁、坐立不安、不知所措等痛苦之中。据悉,神经精神疾病当前在我国疾病总负担中占到了20%,令人担扰的还有,诸多发病机理至今仍没有完全研究清楚,探索其发生发展机制及其诊治技术成了医科界的重点。
    9年从医路,目睹与接触无数这样的病人与家属,让彭富对自己的专业从热爱提升为执著。作为神经内科的医生,一讲起他的专业,就显得有几分的凝重。他说,面对疑难问题,要有探索的勇气,尽最大的能力和努力去把现在的病诊断清楚并治疗到最佳效果,就算是一个小小的进步,也能尽量减少患者的痛苦。
    彭富对于职业的执著,似乎渗进了骨子里;而这种渗透,是在他童年时候开始的。“儿时的自己,以为一个电源、马达、螺旋桨装到玩具飞机上就能飞起来,好几个月都在尝试,还纠缠着老师问怎么制造无线电遥控器。。。。。彭富回忆起,笑了起来,说,多次实验的失败让自己把精力集中到学习上,也是这个原因,让自己以状元的姿态通过高考,进入了国家重点医科大学。随后,历年来或在医院或到外地进修期间,参与诊疗了数量庞大的危重、疑难病人及大量的以前很少能看到的疑难杂症及罕见、少见病,不断学习、不停积累经验,彭富对自己从事的专业有了新的认识:最好的治疗不是见招拆招,而是预防,一直把这个观念不厌其烦地普及到每一位患者及家属。
    正因如此,彭富似乎对这个职业从来没有厌倦过、懈怠过。但手机24小时开机的习惯,却成了他“最痛苦”的事。
    他在日记里是这样描述的“每天我都会被不停的电话"骚扰",把我从睡眠中惊醒,让我丢下碗筷,把扑向我的宝贝女儿推开,回答已经问过几十遍甚至几百遍的几乎相同的问题。他们是我病人,也是我的朋友,他们大部分是神经症患者,同时他们也是一群心地善良的人;也不愿意打扰我的生活,只是唯一想到的人就是我,我清楚他们的痛苦。虽然。我不能把他们所有的人短时间内彻底的治愈,需要长期的药物和心理治疗。但是,我愿意陪他们慢慢的走出来,每天离痛苦远一点,慢慢的回归快乐。”
 
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彭富医生成功做完手术后为患者家属讲解病情
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