冬季易发中风 别忘定期检查

 冬季易发中风 别忘定期检查
——市二医院神经内科宁世金副主任医师提醒:中风重在发病前的预防
《钦州日报》记者 韦文波

   在医院急诊室里,常见到瘫痪昏迷的中风患者、焦急的家属和紧张抢救的医护人员组成一个个让人揪心的场面。为什么时冬季容易诱发中风?怎样识别中风征兆?如何预防?带着公众关切的问题,本报邀请了市二医院神经内科副主任、擅长于脑出血、脑梗塞等急危重症抢救、诊治的宁世金副主任医师指点迷津。她提醒,中风重在发病前的预防。
 
    记者:为什么冬季容易诱发中风呢?
    宁世金副主任医师:中风是脑卒中的俗称,包括脑梗塞、脑出血等;其中脑梗塞大约占所有脑卒中的80%。中风存在着发病率高、致残率高、死亡率高现象,给患者带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重。
    冬季天气由凉转寒,气温、气压等变化剧烈,人体受到冷空气刺激后,常导致交感神经异常兴奋,全身毛细血管痉挛性收缩,血液循环的外周阻力加大,引起血压升高;此时,血小板也易于凝集而形成血栓。再加上“三高”、中老年人生理功能减退,对外界环境变化的适应性、应激性和抵抗力降低,因此易导致中风的发生。另外,在冬季,老年人容易患呼吸道感染和急性心血管疾病,特别是那些原本患有气管炎、冠心病等疾病的老人,一旦发病易导致心、肺功能衰竭,影响脑功能,也可以诱发中风。冬季的一些其它因素,如体力活动减少,进食咸,摄入热量过多,体重增加等这些也直接或间接地诱发中风。
 
    记者:冬季中风患病率较大的是那些人群?在本地,发病率高吗?
    宁世金副主任医师:中风的危险因素主要有年龄、高血压、心脏病、高血脂、糖尿病、吸烟等;所以,这类人群在冬季应特别注意防范中风的“突袭”。中风是我国的常见病、多发病,在本地,发病率不容忽视;令人担忧的是,患者呈现出年轻化的倾向。
 
    记者:怎样识别中风征兆?作为北部湾地区最大的神经内科疾病专业诊疗基地,市二医院在中风抢救方面有那些先进措施?
    宁世金副主任医师:一般来说,若患者突然出现以下几种症状,应高度警惕中风的可能:如突然昏迷、呼之不应;面部及口角歪斜;一侧或双侧肢体无力、麻木;突然间眼睛黑朦(突发短暂性视力丧失);无明显原因的严重头痛;突发头昏、跌倒;突发肢体抽搐、大(小)便失禁等。
    中风治疗越早,预后越好。我院开展在北部湾地区处领先地位的急性脑梗死超早期溶栓技术,以及各种抗凝、抗纤、亚低温等疗法,积累了丰富经验。能够在患者发病3~6小时内进行溶栓介入治疗,可明显降低脑梗死所致的神经功能缺损,减少病人致残率,减轻残疾程度。
    要提醒的是,患者在出现轻度中风症状后,要尽可能在有效治疗时间窗内赶到医院,不能错过了最佳治疗时机,
 
    记者:诊疗学术水平处于广西沿海地区领先地位的市二医院,在中风治疗领域有哪些独特的技术呢?
    宁世金副主任医师:治疗中风诊断正确是关键。在设备方面,我院拥有北部湾地区仅有的经颅多普勒仪器(TCD)、肌电图诱发电位仪、128层螺旋CT以及1.5T磁共振、先进的介入设备、多种实验室检查。其中,多普勒仪器对判断脑动脉硬化,脑血管痉挛,脑血管狭窄,双侧供血不对称,脑供血不足等有较明确的诊断;肌电图诱发电位仪能确定各种肌肉、周围神经疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病,鉴定各类神经损伤,评价感觉及运动功能状态及康复治疗疗效;广西最先进的128层螺旋CT能够在15秒内完成大范围血管造影检查;开展颈部血管彩超、血浆同型半胱氨酸检查等多种筛查技术,能够准确判断中风危险性指标。
    在治疗方式上,我们开展的颅内血肿微创治疗脑出血,近20年来并取得了良好效果,走在全国同级医院神经学科的发展前沿;脑血管病介入治疗为本地区脑血管病的防治开辟了新领域;开展急性脑梗死超早期动脉溶栓治疗/静脉溶栓治疗等疗法,明显降低脑梗死所致的神经功能缺损;多项科研项目获自治区级科研立项或获市级以上科技进步奖。
    对每一位检查确诊的患者,我们创新治疗模式,制定个体化治疗方案,提高患者的治愈率及自理能力和生活质量。
 
    记者:中风以其发病率高、致残率高、死亡率高令人可怕,作为走在北部湾沿海地区前沿的国家三甲综合医院,有哪些预防方法?
    宁世金副主任医师:中风重在一级预防,即发病前的预防。今年我院被国家卫计委授牌为“脑卒中筛查与防治基地医院”,推动了我市脑血管病的筛查与防治研究工作,更好服务于北部湾地区广大人民群众。
    一是建议有“三高”、心脏病、糖尿病、吸烟酗酒、年龄超过60岁、家族脑血管疾病史的人群,应定期到医院检查,测量血压,以及时采取预防对策,减少致病危险因素。二是在生活方式上,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,注意防寒保暖,避免情绪波动,日常膳食宜清淡、戒除烟酒,加强身体锻炼等。
    需要提醒的是,不少人特别是有“三高”、经常吸烟酗酒的年轻人,认为年轻体壮没有关系,不需要检查或服药,可以继续无所顾忌地工作和生活。我们建议,如果有基础病等诱因,或出现类似中风表现应立即到医院进行详细检查,医生可以帮助患者进行正确的判断,然后再进行正确的治疗。

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宁世金主任正在查看患者影像学资料
 
 
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