86岁!钦州市二医院成功救治高龄脑梗死患者

    家住钦州市钦南区的庄阿婆(化名)虽然今年已经86岁了,但是身体依然硬朗,每天都能够烧火做饭,照顾自己的饮食起居。但是庄阿婆同样患有中老年人常见的高血压等疾病,需要长期服用降压药,然而老人家没有能够做到按时服药及适时检测血压。
 
耄耋老人患重病 绿色通道急开通
   9月28日上午9点半左右,庄阿婆同往常一样烧火做饭,病魔毫无预兆地突然袭来,庄阿婆突然出现右侧肢体无力的现象,从凳子上重重地摔下来。雪上加霜的是,庄阿婆摔倒时不慎抓到了炙热的火炭,导致右手掌严重烫伤。
好在庄阿婆的家里人当时在家,她的儿子张先生(化名)闻讯立即赶来。因为家里有人从事医疗行业,张先生也因此具备了一定的医学基础知识,他根据庄阿婆右侧肢体无力的表现,判断母亲患上的有可能是脑中风,意识到问题的严重性,立即将庄阿婆送到钦州市第二人民医院急诊科就诊。
    钦州市二医院急诊科医务人员根据庄阿婆右侧肢体无力的现象,判断其极有可能是急性脑梗死发作,立即开通“脑卒中”急救绿色通道,为庄阿婆进行颅脑CT检查,并抽血检查其凝血功能。经颅脑CT检测,排除了庄阿婆患有脑出血的可能,于是将病人转入脑血管病科进行进一步治疗。
 
对症救治很重要 溶栓治疗急救命
    12点16分,庄阿婆转入脑血管病科后,吴辰茂医生立即接诊患者。结合急诊科的报告,吴医生为患者进行进一步的检查后发现,患者此时呈嗜睡状,精神欠佳,言语不清,双眼向左侧凝视,右上肢肌力0级,右下肢肌力1级,左侧肢体肌力5级,结合患者病史、体征及辅助检查,考虑脑梗死,现发病2.5小时,处于溶栓时间窗,但患者年龄较大,将病人情况立即向科室副主任黄渊智副主任医师汇报。
    黄渊智副主任接到吴医生报告后,立即为庄阿婆进行诊查,结合患者的各项检查结果,黄主任发现患者虽然年龄较大,但脏器等各项身体机能依旧正常,之前为患者进行的血常规、急诊生化、心肌酶、凝血六项、心电图等检查也未发现溶栓禁忌症。黄渊智副主任于是要求立即为庄阿婆进行溶栓治疗。

\黄渊智副主任(左二)在为患者进行诊查
 
    12点59分,脑血管病科黄渊智副主任和周传凯副主任为庄阿婆进行阿替普酶溶栓治疗,治疗效果良好,原本堵塞的血管顺利疏通,未出现出血现象。溶栓结束后庄阿姨语言交流、肢体活动逐渐好转,查头部CT及CTA提示血管顺利疏通,并且未见疏通后出血现象。
    9月29日,庄阿婆意识已经完全清醒,已经能够与旁人进行正常的交流,原本近乎瘫痪的右侧肢体也已经能够正常活动,自主屈伸,身体已逐步恢复健康。
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患者肢体已经能够正常活动

急救常识很重要 医疗专家有话说
    黄渊智副主任表示,脑梗死就是常说的脑血栓或脑梗塞,人体脑组织对缺血非常敏感,在很短时间内就会发生坏死,这时即使血液再通,已经坏死的脑组织也不会恢复,脑梗死发生4.5小时为黄金治疗期。及时的溶栓治疗既能有效挽救患者生命,又能有效降低患者肢体瘫痪风险,提高愈后生活质量,实施溶栓治疗的病人年龄一般要在18—80岁之间,我院脑血管病科此次成功救治的患者年龄已远超于此。
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资料图:黄渊智副主任(右二)根据患者CT诊断病情
 
    “时间就是大脑。”——黄渊智副主任提醒市民,一旦出现肢体麻木无力、言语不流利等情况,一定要及时就诊,为自己的治疗争取时间。如果家人发现家里老人言语不清、肢体无力、甚至叫不醒等情况更要争取时间,并且要立即到具备溶栓治疗相关设备和技术的正规医疗机构就诊。
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黄渊智副主任(左二)在为医护人员讲解脑卒中急救知识
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