玻璃体手术是70年代初发展起来的显微手术，使过去许多被认为是不治之症的眼疾得以治愈。但限于仪器设备昂贵及技术复杂等因素，能够进行该手术的医院不多。2017年9月，眼部玻璃体切除术在我院施行并取得成功，这是我院引进高速玻切机、高端手术显微镜及非接触式广角镜系统、眼底激光机、光学相干断层扫描仪（OCT）等全套先进设备后开展的第一例玻璃体微创玻切手术。

传统的玻切术一般需要缝合固定角膜接触镜固定环，在眼球内层做三个长为1毫米的穿刺口，才能进入位于眼球中部的玻璃体腔，切割有病变的玻璃体。因为切口都比较大，创伤大。而微创玻璃体切除手术不需要在眼球上做大切口，而是使用特制的套管针直接穿刺进入眼内进行手术，套管拔除后切口能够自行封闭，不需要缝合，既减少了手术所致创伤，又简化了操作，节省了手术时间。我院新引进的莱卡高端手术显微镜配置了非接触式广角镜系统，避免了术中缝合固定角膜环及更换不同的接触镜，手术时间明显缩短；该系统术中观察的视野更大，立体感更强，手术安全系数更高。根据病人不同病情，玻璃体切除手术还或附加眼内激光、玻璃体腔内注气、玻璃体腔硅油填充等手术，同步完成。

微创玻璃体切割视网膜金属异物取出

自微创玻璃体切除术在我院眼科的成功开展，4年来共完成1100多例玻璃体视网膜手术，为本地区的视网膜脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔、增值性糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、眼外伤等眼后段疾病的手术治疗带来了新途径，标志着我院眼科诊疗水平进入国内先进行列。

【适应证】

1.难以吸收的玻璃体积血和玻璃体浑浊。

2.药物治疗无效或疗效不满意的眼内炎。

3.不能使用扣带手术获取成功的视网膜脱离。

4.外伤或血管性疾病引起的纤维组织增生或牵引性视网膜脱离。

5.合并玻璃体紊乱的晶状体或人工晶状体全脱位。

6.严重的晶状体后囊膜浑浊，以及因存在视网膜脱离等高危因素不适合做Nd：YAG激光后囊切开术的晶状体后囊膜浑浊者。

7.玻璃体瞳孔阻滞。

8.合并有玻璃体紊乱的外伤性白内障。

9.眼内异物。

10.角巩膜破裂伤合并玻璃体嵌塞。

11.各种类型黄斑裂孔，黄斑前膜，玻璃体黄斑牵引综合征，黄斑水肿。

12.黄斑部脉络膜新生血管膜，黄斑部视网膜下积血。

13.视网膜中央或分支静脉阻塞合并黄斑水肿，需经玻璃体人路缓解静脉阻塞或动、静脉交叉压迫或静脉注药。

14.睫状环阻塞性青光眼、难治性青光眼。

15.玻璃体内寄生虫。

【禁忌证】

1.玻璃体液化或后脱离引起的飞蚊症。

2.不合并玻璃体积血和纤维组织增生的视网膜新生血管。

3.活动性葡萄膜炎。

4.严重的虹膜红变。

5.严重的眼球萎缩。

6.无视功能者。